Survival STEM Camp -- Cigarroa Spring Break - 15-19 de marzo

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AUTORIZACIÓN Y EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD (a) PERMISO PARA FOTOGRAFíAR, GRABAR Y UTILIZAR A cambio de una contraprestación de valor, de cuya recepción se deja constancia por medio de la presente, autorizo a The Allstate Foundation, Allstate Insurance Company, sus filiales ylo agentes (en conjunto, "Allstate") a fotografír y/o grabar la imagen de mi persona y/o mi voz en cualquier medio escogido per Allstate, editar estas grabaciones a su exclusiva discreción, incorporar estas fotografías y grabaciones en cintas de video y otras formas de medios de comunicación, usar, publicar, exhibir, exponer, transmitir y distribuir dichas fotografías y grabaciones en cualquier forma de exhibición o transmisión conocida ahora o que se desarrolle de aquí en adelante en todo el mundo a perpetuidad, y usar mi nombre, mi imagen, mi voz e información biográfica u otros dates específicos en relación con estos.

Comprendo que Allstate tendrá derecho a modificar, editar, usar, reproducir y distribuir estas grabaciones sin mi inspección o mi aprobación previas.

(b) EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD Por medio de la presente, eximo de responsabilidad a Allstate per todos los reclamos que surjan por daños y perjuicios per difamación, calumnia, invasión a la privacidad, derecho de publicidad, o cualquier otro reclamo basado en la grabación, el use o la distribución del material descrito anteriormente. (c) COMPENSACIÓN Acepto que no recibiré ninguna compensación en relación con la grabación, el use o la distribución de los materiales descritos anteriormente y que estos materiales o los materiales que deriven de ellos serán propiedad de Allstate.

(d) Soy mayor de 18 años o, si fuese menor de 18 años, mi padre o tutor ha leído y firmado este documento en mi nombre. (e) Asimismo, acepto que Allstate tendrá el derecho, pero no la obligación, de hacer uso de cualquiera de los derechos otorgados en esta autorización y exención de responsabilidad. Reconozco que he leído detenidamente este documento en su totalidad y comprendo que es una RENUNCIA y EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD completa de todos los reclamos y derechos que yo podría presentar contra Allstate y que ni yo ni mis padres, hijos, tutores, herederos, cesionarios ni sucesores realizaremos ninguna acción contra Allstate. (f) LEY APLICABLE Todas las disputas que pudieran surgir de esta autorización y exención de responsabilidad, o del asunto descrito en el presente documento, se regirán per las leyesdel estado de Illinois, sin consideración de sus disposiciones sobre conflictos de ley.

He leído el formulario de autorización y autorización anterior.

• Si. He leído el formulario y doy mi consentimiento en nombre del participante
• No.